Migrena z aurą dotyka miliony osób na całym świecie, znacząco wpływając na codzienne funkcjonowanie i jakość życia. Charakteryzuje się nie tylko silnym, pulsującym bólem głowy, ale także szeregiem objawów neurologicznych, które mogą pojawić się przed atakiem. Te charakterystyczne objawy, nazywane aurą, mogą obejmować zaburzenia wzrokowe, czuciowe czy nawet trudności w mówieniu, co sprawia, że migrena z aurą bywa szczególnie uciążliwa. W tym artykule przyjrzymy się bliżej temu, czym dokładnie jest aura, co może ją wywoływać oraz jakie metody leczenia i profilaktyki mogą pomóc osobom cierpiącym na tę formę migreny.
Czym jest aura?
Aura jest zjawiskiem neurologicznym, które towarzyszy migrenie i zazwyczaj pojawia się tuż przed atakiem bólu głowy. Objawy aury mogą trwać od kilku do kilkudziesięciu minut i ustępują zwykle przed wystąpieniem właściwego bólu migrenowego. Istnieje kilka rodzajów aury, a najczęstszą z nich jest aura wzrokowa, obejmująca m.in. migoczące światła, zygzakowate linie czy ubytki w polu widzenia. Aura czuciowa objawia się drętwieniem lub mrowieniem, najczęściej rozpoczynającym się w dłoniach i stopniowo obejmującym inne części ciała, takie jak twarz. Może także wystąpić aura ruchowa, która charakteryzuje się chwilowym osłabieniem siły mięśni, co jest rzadkim, ale poważnym objawem. Aura mowy natomiast wiąże się z trudnościami w artykulacji słów oraz chwilowymi problemami z mową. Każdy rodzaj aury może wystąpić samodzielnie lub łączyć się z innymi, co sprawia, że objawy migreny z aurą mogą się znacząco różnić między pacjentami.
Co może mieć wpływ na pojawienie się aury?
Na pojawienie się aury migrenowej wpływa wiele czynników, które mogą prowokować ataki u osób podatnych na migrenę. Należą do nich zmiany hormonalne, takie jak wahania poziomu estrogenów u kobiet, co tłumaczy zwiększoną częstotliwość występowania migreny z aurą w okresie poprzedzającym miesiączkę w trakcie ciąży czy menopauzy. Również stres, zarówno nagły, jak i przewlekły, może być silnym czynnikiem wywołującym aurę. Zmęczenie i brak snu, a także gwałtowne zmiany rytmu dnia, jak np. podróże związane z różnicą czasową (jet lag), mogą przyczyniać się do jej wystąpienia. Nie bez znaczenia są czynniki dietetyczne, takie jak spożycie alkoholu, szczególnie czerwonego wina, kofeiny czy żywności zawierającej konserwanty, np. glutaminian sodu. Wreszcie, bodźce sensoryczne, takie jak intensywne światło, migające obrazy, głośne dźwięki czy nawet zapachy, mogą wywoływać aurę. Każdy pacjent może reagować inaczej, dlatego warto obserwować indywidualne czynniki wywołujące ataki, aby w razie możliwości móc ich unikać.
Co może pomóc na migrenę z aurą?
W leczeniu migreny z aurą stosuje się różne grupy leków, które mogą łagodzić objawy oraz zapobiegać kolejnym napadom. Do najczęściej używanych należą niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak ibuprofen czy ketoprofen, które pomagają łagodzić ból, szczególnie w lżejszych napadach migreny. Popularne w leczeniu migreny tryptany powinny być stosowane z ostrożnością. Ich działanie polega na obkurczaniu naczyń krwionośnych w mózgu, a w czasie aury są one już skurczone, więc nasili to ból. Po konsultacji z lekarzem można je zażywać, jednak dopiero, gdy aura się skończy, a zacznie właściwy ból migrenowy związany z rozszerzeniem naczyń krwionośnych. W leczeniu profilaktycznym, zapobiegającym częstym nawrotom migreny, stosuje się beta-blokery (np. propranolol), leki przeciwpadaczkowe (np. topiramat) oraz niektóre leki przeciwdepresyjne, takie jak amitryptylina. Wybór odpowiednich leków zależy od nasilenia objawów, częstotliwości napadów oraz tolerancji pacjenta na leczenie i jego chorób towarzyszących. Ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem przed rozpoczęciem terapii.
Migrena z aurą — jak jej zapobiegać?
Zapobieganie migrenie z aurą opiera się na identyfikacji i eliminacji czynników wywołujących napady oraz stosowaniu odpowiedniej profilaktyki farmakologicznej. Ważne jest prowadzenie dziennika migrenowego, który pomoże zrozumieć, co najczęściej wywołuje ataki, np. stres, brak snu, zmiany hormonalne czy określone pokarmy. Unikanie tych czynników, regularny sen oraz zbilansowana dieta mogą znacząco zmniejszyć częstotliwość napadów. W niektórych przypadkach lekarz może zalecić leki profilaktyczne, takie jak beta-blokery, leki przeciwpadaczkowe czy antydepresanty, które obniżają ryzyko wystąpienia aury. Regularne stosowanie technik relaksacyjnych, takich jak medytacja czy joga, może również pomagać w redukcji stresu.
